Bursiit (ladina keelest "bursa" - kott) on sünoviaalkoti äge või krooniline põletik. Haiguse allikad võivad olla löök, kukkumine, liigese suur koormus, nakkus, haavad ja jaotustükid. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi viivad tavaliselt täieliku taastumiseni.
Üldine informatsioon
Bursa (bursa) on vedelikuga täidetud kotitaoline õõnsus, mis paikneb liigeste ja kõõluste ümber, seda on vaja hõõrdekudede pehmendamiseks liikumise ajal. Kehas on neid umbes 150. Nad amortiseeruvad, määrivad luude, kõõluste, liigeste lihaste vahelisi liigeseid.
Bursiõõnt vooderdavad sünoviaalrakud toodavad spetsiaalset määrdeainet. See vähendab kudede vahelist hõõrdumist ja inimene saab kergesti liikuda.
Sünoviaalse koti põletiku korral väheneb liigesevedeliku sekretsioon ja ilmnevad valu, liikumise jäikus ja naha punetus. Tehke vahet ägeda, alaägeda, kroonilise bursiidi vahel. Haigustekitaja on spetsiifiline ja mittespetsiifiline. Põletikuline protsess viib eksudaadi kuhjumiseni. Oma olemuselt on see klassifitseeritud - seroosne, mädane, hemorraagiline.
Puusaliigese bursiidiga katab põletikuline protsess selle sünoviaalse koti. Keskmises ja vanemas eas naised on sageli selle haiguse suhtes vastuvõtlikud.
Haiguse põhjused on tavaliselt:
- erinevad jala pikkused;
- kirurgiline sekkumine;
- reumatoidartriit;
- skolioos, artriit, nimmelüli artroos;
- "Luu kannused" (protsessid luude pinnal);
- hormonaalne tasakaalutus;
- liigese pea nihutamine;
- keha dehüdratsioon;
- anküloseeriv spondüliit;
- allergia;
- viirusnakkused;
- soolade ladestused.
Intensiivse sörkjooksu, rattasõidu, sagedase trepist ronimise või seismise korral on puusaliigesele liiga suur koormus, mis võib põhjustada haigusi.
Sümptomid
Üldise halva enesetunde taustal ilmneb nõrkus:
- äge valu ja põletustunne reie välisküljest või seest, kiirgudes kubemesse, vaagnasse;
- 10 cm läbimõõduga ümardatud kuju turse;
- kudede turse;
- suurenenud kehatemperatuur;
- naha punetus.
Põletiku tõttu ei saa inimene puusa painutada, sirgendada. Alguses on valu tugev, kuid kui te ravi ei alusta, muutub see aja jooksul nõrgemaks ja protsess muutub krooniliseks.
© Aksana - stock.adobe.com
Liigid
Puusaliigese lähedal on vedelikuga ilio-kammkarp, ishiaalne, trohhanteriline õõnsus:
- Serpentiin. Sagedamini kui teised. Valu ilmub reieluu külgneva pinna kondise eminensi piirkonnas ja külgnevatel kõõlustel ja sidemetel. Patsiendil on turse, ebamugavustunne liikumisel, palavik, nõrkus. Puhkeolekus valu taandub, kuid kui inimene üritab trepist üles ronida, tehke kükitamine - see tugevneb. Isegi öösel, kui ta lamab kahjustatud küljel, on ta valu pärast mures. Sageli avaldub see naistel, põhjusteks võivad olla liigne füüsiline aktiivsus, ülekaal, endokriinsüsteemi haigused, osteoporoos, puusavigastused, nohu, viirused.
- Ilium-kammkarp (luu). Seda iseloomustab reie sees paikneva sünoviaalõõne põletik. Ohus on istuva eluviisiga inimesed. See avaldub valulike aistingutena kubemes, reie siseküljel, eriti kui proovite tõusta, istuda, jalga tõsta. Kannatused intensiivistuvad pärast puhkust, und, liikumatust, kui proovite tõusta, tõstke puusa.
- Ischio-tuharalihas. See asub reie tagakülje lihaste kinnituspunktis ishiaalse tuberkulli külge. Patsiendil on tuharavalu, mis süveneb, kui ta istub toolil, painutab puusa ja lamab kahjustatud küljel. Ischio-gluteal mugul suureneb. Öösel on ebameeldivad aistingud hullemad.
Diagnostika
Ortopeediarst kuulab kaebusi, uurib kahjustatud piirkonda, teeb palpatsiooni. Ta paneb Auberti testi abil diagnoosi - patsient asetatakse tervislikule küljele ja talle pakutakse mitmeid liigutusi - puusa eemaldamiseks, juhtimiseks, tõstmiseks, langetamiseks. Kui ta ei suuda neid täielikult teha, siis on haiguse põhjus bursiit.
Mõnel juhul määrab ta MRI, röntgenikiirte, vereanalüüsid. Seejärel soovitab ta diagnoosi kinnitamisel ravi.
Ravi
Bursiiti ravitakse terviklikult. See on ravimite sissevõtmine sees, süstid, välised ained ja füsioteraapia.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Ibuprofeen, Indometatsiin, Meloksikaam, Tselekoksiib, Piroksikaam, Diklofenak) aitavad. Need vähendavad valu ja põletikku. Kasutatakse hormonaalseid aineid (prednisoloon, hüdrokortisoon, flosteroon, Kenalog, deksametasoon). Kasutatakse kondroprotektoreid (Dihydroquercetin plus, Osteo-Vit, Teraflex, Artra), vitamiine, mikroelemente. Arenenud juhtudel määratakse antibiootikumid (tsefasoliin, Sumamed, Panklav).
Füüsiline aktiivsus on soovitatav piirata, kui kõnnite, kasutage kepp, kargud. Paikselt kasutatavad salvid - Cortomycetin, Nise, Dolgit, Voltaren. Lisameetmed - laserravi, ultraheli, elektroforees, induktoteraapia, kuiv soojus, parafiinirakendused, füsioteraapia harjutused, massaaž.
Arenenud juhtudel kasutatakse kirurgilist sekkumist - liigne vedelik pumbatakse süstlaga kohaliku tuimestuse all välja.
Mõjutatud bursa eemaldatakse (burstektoomia) harvadel juhtudel, kui toimub lupjumine.
Traditsioonilises meditsiinis kasutatakse ravimtaimede kompresse - takjas, kummel, ürdi, kapsaleht ja mesi. Joo jooki, mis on valmistatud meest ja õunaäädikast.
Tagajärjed ja prognoos
Paljudel juhtudel ravitakse haigus õigeaegse spetsialisti poole pöördumisega ja varase avastamisega. On kõik võimalused taastumiseks, liikumine taastub ja valu kaob. Aga kui bursiit muutub mädaseks, võib inimene kõhrekoe hävitamise tõttu invaliidistuda.
Tüsistused kaugelearenenud juhtudel võivad olla - reide defektid, liikumisulatuse piiramine, venoosne puudulikkus.
Ärahoidmine
Haiguste vältimiseks ei tohi te liigeseid üle koormata, mitte kanda raskeid esemeid, kasutada ortopeedilisi jalatseid, kontrollida kaalu ja vältida vigastusi. Harjutage mõõdukalt, tehke venitusharjutusi ja tugevdage reielihaseid. Ärge unustage puhkust ja head und, sööge õigesti, välja arvatud kahjulikud tooted, loobuge suitsetamisest ja alkoholist.
