Silmade kahjustamine kahjustab sageli ümbritsevate luustruktuuride, pehmete kudede ja veresoonte terviklikkust. See raskendab hävitamiskoha ja vigastuse olemuse täpset lokaliseerimist. Seetõttu saab täpset diagnoosi panna ainult silmaarst. See nõuab tõenäoliselt tervet hulka instrumentaalseid uuringuid ja teiste kitsaste spetsialistide - otolarüngoloogi või neurokirurgi - kaasamist. Isegi väiksemad jääknähud ja ebamugavustunne pärast mikrotraumat peaksid olema silmaarsti kabineti külastamise põhjus, et vältida tõsiseid tüsistusi või kroonilisi haigusi.
Erinevate vigastuste põhjused ja sümptomid
Silmal, välja arvatud õhuke silmalaud, puudub märkimisväärne kaitse otseste löökide ja muude välismõjude - võõrkehade, söövitavate ja kuumade vedelike sissetungi eest. Mõnel juhul rikutakse selle normaalset toimimist rasketest vigastustest kukkumisel või löögist pähe. Enamik vigastusi (90%) on seotud mikrotraumadega - silma sattuvad väikesed võõrkehad. Sellele aitab kaasa tuuline ilm koos tugeva tolmuse õhuga. Nende vigastuste põhjuseks on ka elektritööriistade või elektriliste tööriistade saepuru, laastude ja muude tahkete osakeste eraldumine.
Rasked vigastused tekivad autoõnnetuste, vaenutegevuse, tänavaintsidentide, ekstreemspordi- ja kontaktspordi ajal. Tööstuslikud vigastused on kõige sagedamini seotud kaitseprillideta töö tegemisega.
Peamised sümptomid väljenduvad lokaalses valus, põletuses, pisaravoolus, silmalaugude ja ümbritsevate kudede turses, lokaalsetes hemorraagiates, silmamuna punetuses. Mõnikord võib nägemine halveneda, tekkida fotofoobia ja peavalu. Kerge kahjustuse korral on valu ebaoluline ja nägemine praktiliselt ei vähene. Silmamuna väliskestal ja silmalaugude tagumisel pinnal võivad esineda väiksemad verejooksud ja veresoonte võrgu laienemine. Sümptomite avaldumise intensiivsus ja tunnused sõltuvad saadud vigastuse tüübist ja raskusastmest.
Nüri traumat iseloomustab verejooksude esinemine silma erinevates osades: silmalau, iiris, võrkkesta, klaaskeha. Rasketel juhtudel võib sellega kaasneda põrutus ja traumaatiline ajukahjustus. Õpilase tugev kasv ja valgusele reageerimise puudumine viitab õpilase kitsendava lihase halvatusele või okulomotoorse närvi kahjustusele.
Kõige keerukamad ja raskemad vigastused tekivad siis, kui rikutakse silma ja ümbritsevate kudede terviklikkust. Sellistel juhtudel on valusündroom äge ja talumatu. Haavast on tugev turse ja verejooks. Nägemine on tõsiselt kahjustatud. Peavaluga kaasneb sageli kehatemperatuuri tõus. Visuaalselt võib silma eesmises kambris olla läätse hägustumine ja vere olemasolu.
Sageli vajavad sellised juhtumid kiiret operatsiooni. Tungivad haavad on järgnevate komplikatsioonidega ohtlikud ja võivad provotseerida erinevate haiguste arengut.
Vaatamata erinevale olemusele (termiline, keemiline, kiirgus) on silmapõletusel samad sümptomid. Kergematel juhtudel on see silmalaugude ja silmamuna kerge turse ja punetus. Tõsiste kahjustuste korral on nähtavad negatiivsete mõjude selged tunnused - alates väikestest mullidest silmalau peal kuni sarvkesta hägususe ja surnud alade ilmumiseni silma erinevates osades.
Seotud silmalau vigastused
Seda silma kaitsvat elementi kahjustab sageli ebaõige esmaabi - asjatundmatu katse võõrkeha eemaldada põhjustab sisemise kesta kriimustusi ja ärritust. Tugevast löögist moodustub tugev turse ja verevalumid. Rasketel juhtudel võib silmalaud saada erineval määral vigastusi - väikestest pindmistest kuni sügavate läbitungimisteni.
Silmavigastused spordis
Aktiivne sport suurendab peaaegu alati nägemisorganite vigastuste ohtu.
© POJCHEE - stock.adobe.com
Esiteks kehtib see mängu- ja kontaktitüüpide kohta: hoki, jalgpall, tennis, korvpall, sambo, poks, karate ja muud võitluskunstid. Vägivaldsetes kokkupõrgetes tekitab löögi-, küünarnuki- või põlvelöök sageli raskeid vigastusi, mida pole võimalik vältida isegi kaitsevahenditega. Erinevad tarvikud (klubid, reketid, nahkhiired) rasketes mänguolukordades muutuvad sageli tervisele kahju tekitamise "tööriistaks".
Ka silmaümbrust tabavad sageli rasked ja kiiresti lendavad spordivahendid, näiteks litter või pesapall. Hea löögi korral lendab isegi kerge sulgpalli sulgpall (13 g) kiirusega üle 200 km / h ja tal on piisavalt kineetilist energiat, et põhjustada tõsiseid vigastusi.
Peaaegu kõigil spordialadel esineb kukkumisi ja pea lööke, mis mõjutavad negatiivselt visuaalse aparatuuri seisundit.
Hoolimata asjaolust, et sportlike silmavigastuste protsent on 30% koguarvust, kujutavad need endast tõsist ohtu järgnevate komplikatsioonide tekkeks. Sportlaste tervise säilitamiseks otsib meditsiin pidevalt uusi tõhusaid ravi- ja rehabilitatsioonimeetodeid. Koolitusel harjutatakse nende vältimiseks tehnikaid. Tööstus otsib võimalusi seadmete kaitseomaduste parandamiseks.
Mida on silmavigastuse korral keelatud teha
Silma ja ümbritsevaid kudesid on väga lihtne kahjustada, püüdes instinktiivselt ebamugavust kõrvaldada. Sellisel juhul ei saa te silmalaud hõõruda ega hakata võõrkeha salvrätiku või taskurätikuga iseseisvalt eemaldama. Mitte mingil juhul ei tohi loputamiseks kasutada leeliselisi ega happelisi lahuseid, kui silma sattunud aine pole kindlalt teada.
Esmaabi erinevatel juhtudel
Silma vigastuste korral esmaabi õigeaegsus ja õigsus määrab suuresti järgneva ravi edukuse ja selle funktsioonide taastamise täielikkuse. Peamine reegel on vältida korduvaid kahjustusi ja nakkusi.
Keemiliste põletuste korral on vaja silma loputada suures koguses nõrga soola või kaaliumpermanganaadi lahusega, termiliste põletuste korral - puhta veega.
Nüri vigastuse korral kandke valu ja turse leevendamiseks külma. Võite proovida väikese prahi puhta veejoaga välja pesta. Mis tahes kahjustuste korral paigaldatakse marliside ja täpse diagnoosi kindlakstegemiseks ning ravi määramiseks on vajalik arsti läbivaatus.
Kui on rikutud silma terviklikkust, on vajalik ainult verejooksu peatamine või vähendamine. Edasist esmaabi osutatakse meditsiiniasutuses ja ohver tuleb viia kiirabisse võimalikult kiiresti.
Diagnostika
Esmaabis kiirabis määratakse kindlaks kahjustuse määr ja sümptomite kõrvaldamiseks võetakse kiireloomulisi meetmeid. Sisekahjustuse kahtluse korral tehakse fluoroskoopia ja laiendatud fundoskoopia (silmapõhja uurimine). Siis otsustatakse haiglaravi või vastava kitsa spetsialisti suunamise küsimus. Lisaks silmaarstile võib selleks olla neurokirurg, otolarüngoloog või näo-lõualuukirurgia spetsialist. Vajadusel on ette nähtud täiendavad instrumentaalsed uuringud: ultraheli kaja, oftalmoskoopia, testid fluorestseiini ja muude meetoditega.
© Tyler Olson - stock.adobe.com. Silmapõhja uurimine.
Ravi põhitõed
Edukas vigastuste taastamine sõltub õigest diagnoosimisest ja ravist, mida saab läbi viia ainult asjakohane tervishoiutöötaja. Kergemate vigastuste sümptomite kõrvaldamine on võimalik arsti soovitusel kodus.
Verevalumite ravi ja võõrkehade väljavõtmise tagajärjed viiakse kõige sagedamini läbi ambulatoorselt. Sellisel juhul kasutatakse antibakteriaalseid salve ja tilka. Valu leevendamiseks määratakse valuvaigistid.
© Photographee.eu - stock.adobe.com
Kontusioonide korral kasutatakse dekongestante ja põletikuvastaseid ravimeid ning verejooksu vältimiseks kasutatakse koagulante. Kiirendage raviprotsesse ja füsioteraapia protseduuride taastamist.
Lahtiste haavade korral on rasketel juhtudel vajalik haiglaravi ja operatsioon.
Ravi kestus ja taastumisperiood varieeruvad nädalast mitme kuuni.
Tilgad vigastuse korral
Silmade tervisega tuleb tegeleda nõuetekohase ettevaatusega ja tõsiselt ning seda tohib kasutada alles pärast arstiga konsulteerimist või arsti juhiste järgi. Allpool olev loetelu on ette nähtud ainult ravimite omadustega tutvumiseks:
- Vitasik tilgad - avaldavad soodsat mõju limaskestale, omavad bakteritsiidseid ja ravivaid omadusi.
- Balarpan-N on looduslik taastav ravim, mida kasutatakse põletuste ja operatsioonijärgse ravi korral, aitab silmi niisutada.
- Kartalin ja Oftan-katakhrom - avaldavad objektiivile positiivset mõju.
- Dephysleis - stimuleerib pisarate tootmist ja kiirendab sarvkesta taastumisprotsessi.
- Solcoseryl ja Korneregel on ravivad ja taastavad geelid.