Suu nihestus: sümptomid, esmaabi, ravi ja rehabilitatsioon * Crossfit

Jalad on keha tugi ja jalad on jalgade tugi. Sageli alahindavad sportlased terve jala ja pahkluu tähtsust optimaalse sportliku soorituse saavutamisel, rääkimata üldisest heaolust ja tervisest. Kõige ebameeldivam on see, et isegi väiksemad jala- ja pahkluu vigastused võivad tulevikus tervisele pikaajaliselt väga halvasti mõjuda. Kuidas tekivad jalavigastused, mis on jala nihestus ning kuidas seda ära tunda, ennetada ja ravida - me ütleme teile selles artiklis.

Jala struktuur

Jalg on keeruline anatoomiline moodustis. Selle aluseks on kondine raam, mida esindavad talus, calcaneus, scaphoid, kuboid- ja sfenoidluud (tarsalikompleks), pöialuude ja sõrmede luud.

Luu alus

Talus on oma kuju tõttu omamoodi "adapterina" jala ja sääre vahel, pakkudes hüppeliigese liikuvust. See asub otse kanna luul.
Kannaluu on suu moodustav suurim. See on ka oluline luu orientiir ning lihaste kõõluste ja jala aponeuroosi kinnituskoht. Funktsionaalselt täidab see kõndimisel toetavat funktsiooni. Ees, puutub risttahuka luuga.
Ristkülikukujuline luu moodustab jala tarsalosa külgserva, 3. ja 4. pöialuu on sellega otse külgnevad. Keskmise servaga on kirjeldatud luu kontaktis scaphoid-luuga.
Scaphoid luu moodustab jala tarsalosa mediaalse osa. See asub kaltsani ees ja mediaalne. Ees on scaphoid-luu kontaktis sphenoid-luudega - külgmised, mediaalsed ja mediaalsed. Koos moodustavad nad pöialuude kondise aluse.
Metatarsaalsed luud on kuju poolest seotud nn torukujuliste luudega. Ühelt poolt on nad liikumatult ühendatud turja luudega, teiselt poolt moodustavad nad varvastega liigutatavad liigesed.

Varbaid on viis, neist neljal (teisest kuni viiendani) on kolm lühikest falange, esimesel on ainult kaks. Tulevikku vaadates on varvastel kõnnakumustris oluline roll: jala maast surumise viimane etapp on võimalik ainult esimese ja teise varba abil.

Ligamentne aparaat

Sidumisaparaat tugevdab loetletud luid, moodustades omavahel järgmised liigesed:

Subtalaar - taluse ja calcaneuse vahel. Hüppeliigese sidemete venitamisel on see hõlpsasti vigastatud, moodustades subluksatsiooni.
Talocalcaneonavicular - selle liigese telje ümber on võimalik teostada jala pronatsiooni ja supineerimist.
Lisaks on oluline märkida jala tarsometatarsaal-, intermetatarsaal- ja interfalangeaalsed liigesed.

Õige säärekaare moodustamiseks on kõige olulisemad sääre plantaarküljel asuvad lihased. Need on jagatud kolme rühma:

väljas;
sisemine;
keskmine.

Esimene rühm teenib väikest sõrme, teine rühm pöialt (vastutab paindumise ja lisamise eest). Keskmine lihasrühm vastutab teise, kolmanda ja neljanda varba painutamise eest.

Biomehaaniliselt on jalg kujundatud nii, et õige lihastoonusega moodustab tema plantaarne pind mitu kaari:

väline pikivõlv - läbib vaimselt tõmmatud joont kaltsu tuberkuloosi ja viienda falangeaalse luu distaalse pea vahel;
sisemine pikivõlv - läbib vaimselt tõmmatud joont calcaneal tuberosity ja esimese pöialuu distaalse pea vahel;
põiki pikisuunaline kaar - läbib vaimselt tõmmatud joont esimese ja viienda pöialuu luude distaalsete peade vahel.

Lisaks lihastele osaleb sellise struktuuri moodustamises võimas plantaarne aponeuroos, mida on mõnevõrra eespool mainitud.

Suu dislokatsiooni tüübid

Suu nihestused võib jagada kolme tüüpi:

Jala subtalaarsed nihestused

Seda tüüpi jalavigastuste korral jääb talus paigale ja külgnevad calcaneal, scaphoid ja kuboid, nagu oleksid, erinevad. Sellisel juhul on liigese pehmetes kudedes märkimisväärne trauma, kahjustades veresooni. Liigeseõõs ja periartikulaarsed koed on täidetud ulatusliku hematoomiga. See toob kaasa märkimisväärse turse, valu ja, mis on kõige ohtlikum tegur, kahjustatud verevarustus jäsemesse. Viimane asjaolu võib olla käivitus suu gangreeni tekkeks.

Tarsa põiki liigese nihestus

Seda tüüpi jalavigastused tekivad otsese trauma korral. Jalg on iseloomuliku välimusega - see on pööratud sissepoole, nahk jala tagaküljel on venitatud, Liigese palpimisel on selgelt tunda sissepoole nihkunud scaphoid. Turse on sama väljendunud kui eelmisel juhul.

Metatarsaalse liigese nihestus

Üsna haruldane jalavigastus. Kõige sagedamini tekib jala esiserva otsene vigastus. Kõige tõenäolisem vigastuste mehhanism on maandumine varvaste kõrguselt. Sellisel juhul võib esimese või viienda falangea luud eraldatult ümber tõsta või kõik viis korraga. Kliiniliselt on tegemist astmelise jala deformatsiooniga, tursega ja võimetusega jalga astuda. Varbade vabatahtlik liikumine on märkimisväärselt keeruline.

Väänatud varbad

Kõige sagedamini toimub dislokatsioon esimese varba metatarsofalangeaalses liigeses. Sellisel juhul liigub sõrm samaaegse paindumisega sissepoole või väljapoole. Vigastusega kaasnevad valu, märkimisväärsed valulikud aistingud, kui proovite vigastatud jalaga maast lahti lükata. Kingade kandmine on keeruline, sageli võimatu.

Dislokatsiooni nähud ja sümptomid

Nihestunud jala peamised sümptomid on:

Valu, mis tekib järsult kohe pärast traumaatilise teguri mõju jalale. Sellisel juhul pärast kokkupuute lõppu valu püsib. Selle tugevdamine tekib siis, kui proovite vigastatud jäsemele toetuda.
Tursed... Kahjustatud liigese pindala suureneb mahult, nahk on venitatud. Tekib vuugi laienemise tunne seestpoolt. See asjaolu on seotud pehmete kudede moodustiste, eriti anumate, samaaegse vigastusega.
Funktsiooni kaotus... Kahjustatud liigeses on võimatu teha vabatahtlikku liikumist, selle katse toob kaasa märkimisväärseid valusaid aistinguid.
Jala sundasend - osa või kogu jalg on ebaloomulikus asendis.

Ole ettevaatlik ja tähelepanelik! Ilma röntgeniaparaadita on võimatu eristada jala nihestust jala venitusest ja murdumisest visuaalselt.

Esmaabi dislokatsiooni korral

Esmaabi nihestatud jalale koosneb järgmisest tegevuste algoritmist:

Asetage ohver mugavale ja tasasele pinnale.
Järgmisena peaksite andma vigastatud jäsemele kõrgendatud positsiooni (jalg peaks olema põlve- ja puusaliigeste kohal), asetades selle alla padja, jope või mõne muu sobiva vahendi.
Traumajärgse turse vähendamiseks tuleb vigastus jahutada. Selleks sobib jää või mõni sügavkülmas külmutatud toode (näiteks pakk pelmeene).
Kui nahk on kahjustatud, on vaja haavale asetada aseptiline side.
Pärast kõiki ülalkirjeldatud toiminguid peate viima kannatanu võimalikult kiiresti meditsiiniasutusse, kus on traumatoloog ja röntgeniaparaat.

Dislokatsioonravi

Nihestusravi seisneb jala sättimise ja loomuliku asendi andmise protseduuris. Reduktsiooni saab sulgeda - ilma kirurgilise sekkumiseta ja avatud, see tähendab operatiivse sisselõike kaudu.

Konkreetset nõu selle kohta, mida ja kuidas nihestunud jalga kodus ravida, on võimatu anda, kuna ilma kogenud traumatoloogi abita ei saa. Dislokatsiooni parandanud, annab ta teile mõned soovitused, mida teha, kui jalg on nihestatud, et motoorne funktsioon võimalikult kiiresti taastada.

Pärast reduktsiooniprotseduure rakendatakse fikseerivat sidet nelja nädala kuni kahe kuu jooksul. Ärge imestage, et sääre kinnitamisel kantakse lahas reie alumise kolmandikuni - fikseeritud põlveliigesega. See on vajalik tingimus, kuna fikseeritud pahkluuga käimise protsess on põlveliigesele väga ohtlik.

Dislokatsiooni taastamine

Pärast immobiliseerimise eemaldamist algab rehabilitatsiooniprotsess - immobiliseeritud jäseme lihaste järkjärguline kaasamine töösse. Alustada tuleks aktiivsete liikumistega, kuid ilma vigastatud jäseme toeta.

Luutiheduse taastamiseks vigastuskohas peate iga päev kõndima väikese vahemaa, suurendades seda samm-sammult.

Jäsemete liikuvuse aktiivsemaks taastamiseks pakume mitmeid tõhusaid harjutusi. Nende teostamiseks vajate kinnitusrõngaga mansetti ja rihma Achilleuse kõõluse kinnitamiseks. Me paneme manseti pöialuude projitseerimisalale. Fikseerime rihma üle Achilleuse kõõluse kanna kohal. Lamame matil pikali, paneme sääred võimlemispingile. Järgneb kolm võimalust:

Meist saavad tuharad plokiseadme lähedal. Kinnitame alumise ploki kinnitusrõnga külge väikese raskuse (mitte üle 10 kg). Me teostame hüppeliigese painutamist, kuni sääre esiosas on tunda tugevat põletustunnet.
Seisame blokeerimisseadme külge külgsuunas (plokk peaks asuma pöidla küljel). Kinnitame raskused (mitte rohkem kui 5 kg) ja hääldame jalg. Järgmisena muudame positsiooni nii, et plokk oleks väikese sõrme küljel ja hakkaksime supineerima. Kaalude kaal on sama mis hääldamisel.
Järgmine harjutus on varbad. Saab sooritada põrandal seistes, karikakral seistes või istumisasendist. Viimasel juhul peaksid põlved ja puusaliigesed olema painutatud 90 kraadi nurga all, jalad peaksid olema põrandal. Võite panna põlvedele väikese raskuse. Teostame varvaste ettepoole tõusu, kontsad põrandast eemal.
© nyul - stock.adobe.com

Lisaks kirjeldatud vigastustele jala arendamiseks pärast kodus saadud vigastust saate kasutada ka muid meetodeid ja improviseeritud vahendeid: veeretage jalaga palli, sooritage rätikuga tagumisi painutusi ja palju muud.