Liigesed, nagu ka teised keha kuded, alluvad vanusega seotud muutustele. Liigne füüsiline aktiivsus, pärilikud omadused, ebatervislik eluviis, nakkus või vigastus põhjustavad kõhre degeneratsiooni, kontraktuuride moodustumist, lupjumisi ja kroonilise põletiku koldeid. Kondroprotektorid, nagu glükoosamiini ja kondroitiini kompleksid, aitavad neid enneaegse vananemise ja kulumise eest kaitsta.
Väljalaske vormid
Kondroitiini ja glükoosamiini sisaldavaid preparaate kasutatakse liigeste ja selgroo süsteemsete haiguste raviks ja ennetamiseks. Koega kokkupuute meetod sõltub vabanemise vormist.
Kapslid
Bioloogiliselt aktiivseid toidulisandeid, milles on palju liigeste tervislikuks toimimiseks vajalikke aineid ja mikroelemente, toodavad paljud farmaatsiaettevõtted.
Kapslid sisaldavad oma koostises erinevas vahekorras:
- glükoosamiin sulfaadi või vesinikkloriidina;
- kondroitiinsulfaat;
- kaltsiumkarbonaat või puhas kaltsium;
- vitamiinid, mis on seotud metaboolsete protsesside säilitamisega liigeses, näiteks E, A, C;
- mikroelemendid: kroom, mangaan, naatrium, kaalium, raud;
- kollageen;
- polüküllastumata rasvhapped;
- kristalne tselluloos, želatiin, maltodekstriin ja muud abiained.
Kapslid lahustuvad seedetraktis, pärast mida sooled imenduvad kasulikud ained. Toitainete kontsentratsioon vereplasmas suureneb järk-järgult, seetõttu on soovitatav regulaarselt manustada toidulisandeid.
Kreemid
Välised mõjurid on ette nähtud lokaalseks kokkupuuteks haige liigese või selja piirkonnaga. Need aitavad leevendada valu ja turset. Salvid, kreemid ja geelid võivad lisaks põhikomponentidele sisaldada:
- hirudiin, mis aitab trombide lahustamisel ja hematoomide kõrvaldamisel;
- ravimtaimede ekstraktid, näiteks nöör, hobukastan jt;
- mesindussaadused: vaha, taruvaik, kuninglik želee;
- hüaluroonhape;
- pantenool;
- lanoliin ja muud rasvad, sealhulgas looduslikud denatureeritud õlid.
Tuleb märkida, et ehkki 20. sajandi lõpus ja alguses läbi viidud uuringud kinnitavad kondroitiini efektiivsust salvide ja geelide kujul, lükkavad hiljutised katsed aastatel 2008–14 varasemad ümber ja tõestavad toidulisandi mõttetust. Fakt on see, et aine ei saa deklareeritud toimete tekitamiseks naha sisse tungida piisavas koguses.
Tabletid
Erinevalt kapslitest võimaldab tabletivorm suurendada glükoosamiini ja kondroitiini kontsentratsiooni ühe annuse kohta. Neid kasutatakse artriidi, artroosi ja osteokondroosi kompleksravis, samuti intensiivse taastumise perioodil pärast vigastusi ja operatsioone.
Ampullid süstimiseks
Juhtudel, kui on vaja kiiret liigeste leevendamist või suukaudne manustamine ei ole näiteks allergiate või seedetrakti talitlushäirete tõttu võimalik, võib kasutada kondroprotektiivseid süste. Ravimit manustatakse intramuskulaarselt. Selle akumuleerumine kudedes toimub kiiremini kui kapslite või tablettide korral. Kondroitiini ja glükoosamiini suurenenud kontsentratsiooni tõttu on süstid rasedatele, imetavatele naistele, noorukitele ja neerupuudulikkusega patsientidele vastunäidustatud.
Pulber
Kristallvalge või kollakas pulber võib lisaks peamistele kondroprotektoritele sisaldada säilitusaine ja stabilisaatorina magusaineid ja askorbiinhapet. Enne kasutamist lahustatakse see vees. See on süsteemne ravim liigeste tugevdamiseks ja tervendamiseks.
Farmakoloogilised omadused
Glükoosamiin ja kondroitiin on seotud organismi sidekoerakkude sünteesiga. Mõned tootjad lisavad preparaatide koostisesse täiendavaid bioaktiivseid komponente, mikrotoitaineid ja transpordiaineid, mis parandavad põhikomponentide toimet rakkudesse.
Kõhre ja liigesevedelikku taastatakse toitainete pakkumise ja stressi ajutise leevendamise kaudu. Sidekude ja luude toitumine on eriti oluline potentsiaalsesse riskirühma kuuluvate inimeste jaoks: sportlased, eakad ja ülekaalulised.
Toidulisandi peamine positiivne mõju on kõhre taastamine ja luu resorptsiooni aeglustamine.
Kus:
- Glükoosamiin parandab liigeseid, aeglustab degeneratsiooniprotsessi ja leevendab põletikku. Selle täiendav kasutamine on näidustatud inimestele, kes kannatavad vanusega seotud muutuste all või kes saavad ravi glükokortikosteroididega. Tänu kõhremaatriksi tootmisele paraneb liigeste liikuvus.
- Kondroitiin kui mukopolüsahhariid, mis vastutab sideme ja luukoe toitumise ning sünteesi eest, on vajalik juhtudel, kui trofism on vanuse või haiguse tõttu kahjustatud. See pakub täiendavat tuge, suurendab funktsionaalsust ja pikendab liigeste ja kõhre nooruslikkust.
Peamised toimeained imenduvad hästi nii suu kaudu kui ka intramuskulaarselt. Kuid nagu me juba eespool kirjutasime, ei oma välise kasutamise korral vahenditel soovitud efekti.
Maksimaalne kontsentratsioon kudedes saavutatakse 3-4 tundi pärast manustamist. Ainevahetus toimub maksas ja lagunemissaadused erituvad kehast neerude kaudu tavaliselt 1-3 päeva pärast.
Lisandi õigeaegse ja õige kasutamise korral kogevad patsiendid:
- Turse vähendamine põletikuliste kudede ja liigeste piirkonnas.
- Kõhrekoe seisundi parandamine luude peades ja selgroolülide vahel.
- Loodusliku kollageeni ja hüaluroonhappe sünteesi suurendamine.
- Vere vedeldamine ja trombide tekke riski vähendamine.
- Luu mineraalse tiheduse taastamine.
- Osteofüütide kasvu aeglustumine.
- Haavade, haavandite, sidemete ja kõõluste rebendite ja nihestuste taastumise kiirendamine, luumurdude paranemine.
- Vere mikrotsirkulatsiooni aktiveerimine.
- Valu intensiivsuse vähendamine kahjustatud liigestes ja sidekoe põletiku kohtades.
- Liikuvuse ja paindlikkuse taastumine.
- Vananemisprotsessi ja vanusega seotud degeneratiivsete muutuste aeglustamine kõhre ja luudes.
Kõiki neid omadusi pole sõltumatud kliinilised uuringud kinnitanud. Ainus asi, mida võib kindlalt väita, võttes selliseid toidulisandeid, on see teie kehale tõesti kasulik. Kuid nende hind on sageli ebamõistlikult kõrge. Sama efekti saavutatakse nii želatiini kui ka lihaveenide ja kõhre söömisega, nagu klassikalises tarretises. Muidugi ei too toidulisandid ega viimased abinõud teie liigeseid tagasi nagu 12-aastane laps.
Näidustused
Peamised lisandi kasutamise näidustused on haigused ja seisundid, mis on seotud liigeste ja selgroo kõhre ja sidekudede hävitamisega. Toidulisandit kasutatakse artroosi, artriidi, osteokondroosi, artropaatia ja spondüloosi kompleksravi osana.
Toetava ainena on kondroitiin glükoosamiiniga ette nähtud ülekaalulistele patsientidele, eakatele ja sportlastele. Kapsleid, pulbrit ja tablette kasutatakse sporditoitumise osana intensiivsel treenimisel või vigastustest taastumisel.
Sportlastel hoiab kondroitiini ja glükoosamiini sisaldavate toidulisandite regulaarne kasutamine ära professionaalsete traumaatiliste seisundite, näiteks jalgpallurite ja tõstesportlaste põlvekahjustuste, tennisistide randmeliigeste hävimise.
Vastunäidustused
Seda ravimit ei tohi võtta laste ja noorukite, rasedate, fenüülkenuriaga ja komponentide individuaalse talumatuse ravimisel.
Ravile on vaja läheneda ettevaatusega diabeedi, neeru- ja maksapuudulikkuse, tromboflebiidi ja seedetrakti verejooksu suhtes.
Kasutusjuhised ja annustamine
Ainult raviarst saab määrata ühekordse ja päevase annuse ning kursuse kestuse. Sellises tõsises küsimuses nagu luu- ja lihaskonna tervislik seisund, on enesega ravimine vastuvõetamatu. Kuigi toidulisandeid müüakse apteekides ilma retseptita, on enne nende kasutamist kindlasti vaja konsulteerida spetsialistiga.
Tablette, kapsleid ja pulbreid võetakse üks kord päevas koos rohke vedelikuga söögi ajal või enne sööki.
Toimeainete päevamäär:
Kaal, kg | Kondroitiin (mg) | Glükoosamiin (mg) |
Alla 50 | 800 | 1 000 |
50-90 | 1 200 | 1 500 |
Üle 90 | 1 600 | 2 000 |
Kreemid, geelid ja salvid kantakse haigele kehapiirkonnale 2-3 korda päevas kergete masseerivate liigutustega.
Suukaudsete ja väliste kondroprotektorite samaaegsel kasutamisel palub tootja arvestada rahaliste vahendite kirjelduses näidatud maksimaalse päevaannusega.
Kõrvalmõjud
Vaatamata põhikomponentide seotusele ja kasulikkusele liigeste ja kõhre kudedes, võib nende kontsentratsiooni suurenemine kehas põhjustada mitmeid tõsiseid kõrvaltoimeid:
- Seedetrakt: kõhupuhitus, kõhukinnisus, kõhulahtisus, soolekoolikud, seedehäired, verejooks.
- Süda ja veresooned: tahhükardia.
- Närvisüsteem: peavalud, pearinglus, valusündroomid perifeersete närvide lõpus.
- Ainevahetus: suurenenud II tüüpi diabeedi risk, vedelikupeetus.
- Nahk ja immuunsüsteem: allergilised reaktsioonid, lööve, Quincke tursed, harvemini anafülaksia.
Soovimatute ilmingute ilmnemisel on vaja osutada sümptomaatilist abi ja lõpetada toidulisandi võtmine.
Üleannustamise korral on patsiendil väljendunud kõrvaltoimed. On vaja loputada mao ja pöörduda arsti poole.
Kondroitiini ja glükoosamiini toidulisandeid ei tohi kasutada raseduse ühelgi trimestril ega rinnaga toitmise ajal, kuna ained mõjutavad negatiivselt loote arengut ja kogunevad piima.
Kondroprotektoreid ei määrata alla 12-aastastele lastele. Toidulisandite kasutamine noorukite seas kätkeb endas suuri riske ja on võimalik ainult juhtudel, kui tõsise haiguse tekkimine on tõenäolisem kui võimalik kahju ja kõrvaltoimed.
Koostoimed teiste ravimitega
Kondroitiini glükoosamiini kompleksi võib välja kirjutada kompleksravi osana koos steroidsete ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, vitamiinide, mineraalide, tetratsükliinantibiootikumidega. Samal ajal väheneb penitsilliinirühma antibakteriaalsete ravimite imendumine ja toime märkimisväärselt.
Söödalisand ei mõjuta võimet juhtida sõidukeid ja osaleda tegevustes, mis nõuavad suuremat keskendumist.
Aegumiskuupäev ja säilitamine
Pärast arsti ettekirjutust peate ostma toidulisandi või aktuaalse. Toote temperatuuril saate toodet hoida kuni kaks aastat alates väljaandmise kuupäevast.
Pakendi hind sõltub apteegiketi tootjast, kontsentratsioonist ja hinnalisandist. Keskmiselt saab kondroitiini ja glükoosamiiniga kapsleid osta 500-800 rubla eest.
Kõige tavalisemad lisandite kaubamärgid on kondroprotektorid: Artrochell, Ultraflex, Artrokam, Glukazamin Plas, Artra, Honroxit, Hondra Evalar.
Ilma dieedi ja õige joomise režiimita on toidulisandid kasutud.